肾肿瘤靠近肾门大血管55岁女士辗转来济南 凯发k8旗舰厅机器人辅助手术“精准剜除”赢得信赖

10月中旬以来，“左肾稍低密度灶”这7个字，如同一片阴云，已在王老师心里驻扎了半月之久。终于，随着她在凯发k8旗舰厅泌尿外科的一次手术而云消雾散……

济宁的王老师今年55岁，10月中旬参加单位组织的查体，胸部CT检查提示“左肾稍低密度灶”，次日到济宁一家大医院做上腹部核磁共振检查，提示“左肾占位，考虑肿瘤”。

“考虑肿瘤，岂不是不离十就是肿瘤？”当天中午，在家人的陪同下，王老师来到济南，到一家大医院请专家会诊，确认查体结果。

王老师说：“以现在的医疗条件，把病情搞清楚，大医院的影像检查都没问题。但问题是，你的病情搞清楚了，手术治疗的方式怎么选？医院选哪家？请哪一位医生给你做手术？在你办住院之前，有没有医生能够耐心地给你讲清楚手术的大致过程？”

10月26日之前，王老师和家人在济南连续跑了几家大医院，反复比较不同医生的治疗建议，更加困惑重重：“治疗理念大致相同，但我的感受是仁者见仁，智者见智，关于怎么把这个肿瘤切除掉，不同的泌尿外科医生有不同的理解，特别是手术方式，把我一个知识分子说得无所适从。直至我听从大学同学的建议，来到凯发k8旗舰厅。”

那么，王老师的病情，有什么疑难之处？

凯发k8旗舰厅泌尿外科主治医师黄忠献介绍：“这位患者的病情还是很有些特殊之处，或者理解为手术过程中，医生将面临非常大的难度与风险。这是因为，从各项检查来看，肿瘤靠近肾门部大血管，术中剜除肿瘤和缝合创面时风险均很大，需注意保护血管，严密缝合，避免出血。”

王老师早年曾在济南上大学，对自己的病情，理解得较为客观：“我这个手术，其实需要满足两个方面的要求，一是精准地把肿瘤切除，二是确保手术过程中不伤及血管，杜绝不必要的出血。在遇到凯发k8旗舰厅泌尿外科主任张龙洋教授之前，好几家大医院的泌尿外科医生都没有拿出一个令我信服的手术方案及预案。尤其是如何来避免手术中有可能的出血问题，总没有一个确切的答复，让人感觉手术中发生损伤大血管的意外也是难以避免的。所以，当我详细了解了机器人手术辅助系统的超大能力之后，我果断下定了决心。”

10月26日，王老师住进凯发k8旗舰厅（中心院区）泌尿外科，10月30日，张龙洋主任、黄忠献主治医师、张世民主治医师共同为患者实施了“机器人辅助腹腔镜左肾肿瘤剜除术”。

*张龙洋主任在机器人手术系统操作台前

*黄忠献主治医师在手术中

“机器人手术，不是机器人为病人做手术，而是医生操作机器人手术辅助系统，为病人实施并完成精准手术，这是需要澄清的一个误区。”凯发k8旗舰厅泌尿外科主任张龙洋介绍：“泌尿外科的手术，完成手术操作的空间都非常狭小，所以最能够体现出机器人辅助腹腔镜手术的精准优越性。因为，任何一种腹腔内的手术，最基本的就是需要满足两个方面，一是在有限的空间内，精准地把病灶去除掉，二是整个手术过程中减少对正常组织的损伤，减少出血，缩短手术时间，为促进术后康复打下坚实的基础。以上这两个方面，我们泌尿外科医生借助机器人手术系统的先进性能，能够实现‘1+1﹥2’的预期，取得患者满意的效果。”

张龙洋 .主任医师

张龙洋，主任医师、科主任、教授。山东大学、山东第一医科大学、潍坊医学院硕士研究生导师、中华医学会县级人才培养山东泌尿结石培训基地主任、山东省首批达芬奇机器人手术专家。

擅长复杂泌尿结石微创手术治疗，巨大前列腺剜除术，发明“张式”前列腺剜除术。擅长肾肿瘤、输尿管肿瘤、前列腺癌、膀胱癌等泌尿肿瘤机器人腹腔镜微创手术治疗。对疑难及复杂泌尿男生殖系统疾病的诊治有丰富的临床经验。

首届山东省健康管理协会泌尿系结石专业委员会主任委员，山东省医学会泌尿外科分会副主任委员，首届结石学组组长，山东省医师协会泌尿外科分会副主任委员，首届激光学组组长。山东省抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤分会副主任委员，山东省医学会泌尿男生殖系肿瘤多学科联合委员会副主任委员，济南医学会泌尿外科专业分会主任委员。

2000年创建省内首家泌尿结石微创治疗中心，开展省内首例经皮肾镜手术，协助省内17地市级近百家医院开展泌尿结石微创治疗，推动我省泌尿结石微创治疗技术达国内先进水平。经过近20年精心研究和临床实践，结合国内外前列腺微创治疗的先进技术，不断创新前列腺增生微创治疗技术，发明“张式前列腺剜除术”，提高疗效、降低了并发症，推动了前列腺增生微创治疗的发展。

山东省首批达芬奇机器人手术专家，目前已开展膀胱全切、前列腺癌根治术、肾部分切、复杂性尿路重建手术等高难度机器人辅助下腹腔镜手术，填补市内空白，达省内领先水平。

先后被评为“济南市青年学术技术带头人”“山东省青年岗位能手”“济南市卫生系统专业技术拔尖人才”等称号，荣立个人三等功一次。

获奖科研3项，在研1项。发表SCI论文7篇。培养指导山东大学、山东第一医科大学、潍坊医学院硕士研究生12人。

【中心院区门诊时间】

周三全天

黄忠献

黄忠献，凯发k8旗舰厅中心院区泌尿外科主治医师。

对泌尿男生殖系统常见疾病有丰富的临床经验，特别是在泌尿系肿瘤疾病诊疗中注重肿瘤分期及个体差异，注重微创手术完整切除及全程管理；在前列腺增生的诊治中根据患者个体化差异，选择合适的微创手术方案；在泌尿系结石的诊治中既注重微创手术清石，也注重根据结石成分不同和个体化差异针对性预防，力争减少复发。

兼任山东省医学会泌尿外科分会机器人学组委员；山东省医师协会泌尿外科分会结石学组委员；山东省医师协会泌尿外科分会激光学组委员兼秘书；山东省健康管理协会泌尿结石专业委员；山东省疼痛医学会泌尿生殖专业委员会委员；山东省激光医学会泌尿外科分会委员；济南抗癌协会肿瘤早诊早治委员会委员。

发表国内外论文11篇，其中SCI论文3篇。2021年于南京大学附属鼓楼医院进修学习泌尿外科机器人腹腔镜手术。

【中心院区门诊时间】

周日全天