【健康科普】“菊部”总是痒痒的，这是咋回事？

10月5日一大早，“十一”假期还没过完，杨女士就已经无法忍受肛门处的瘙痒，到凯发k8旗舰厅肛肠科门诊来就诊了。“平时肛门偶尔痒痒几次，挠一挠或是洗洗肛门就好了。但这一次，痒得实在受不了了，尤其是晚上，痒得睡不着，药店买的药膏也不管用，这是咋回事呢？”杨女士向肛肠科值班医生王绍昭主治医师咨询道。王绍昭主治医师进行专科检查后，对杨女士的病情做了初步诊断：肛周湿疹。

杨女士的湿疹属于慢性湿疹，病程时间长，反复发作，伴有苔藓样改变，皮损严重，且伴有环状混合痔，药物治疗效果不佳。经过王绍昭主治医师的沟通，杨女士同意住院治疗。住院1周，通过手术治疗，联合中药口服、药膏外涂、中药熏洗坐浴治疗，杨女士的瘙痒一扫而光，脸上露出了欣喜的笑容。

什么是肛周湿疹？

肛周湿疹是肛肠科常见的一种非感染性炎症性皮肤疾病，病变多局限在肛周皮肤，也可以向周围延伸至会阴、阴囊、等部位。该病无传染性，男女均可发病，分布于各年龄段，病因复杂，病情反复。

肛周湿疹的主要症状有哪些？

肛周湿疹以肛周皮肤潮湿、瘙痒为主要表现，也有局部皮肤红疹、疼痛、起水泡、渗液或皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变等症状。瘙痒以阵发性或间歇性为主，夜间加重，具有易复性发作、病程长短不定、经久不愈的特点。

是什么原因引起的呢？

不卫生吗？大便后也清洗肛门了呀！肛周湿疹的发病原因繁多，常是内外多方面诱发因素相互作用的结果。

（1）肛周解剖因素及并存疾病：肛周皮肤皱褶多，存在大量汗腺、皮脂腺及毛发等，容易局部形成潮湿环境，有利于病原微生物的繁殖，引发肛周湿疹。另外，肛周其他疾病，例如混合痔、肛裂、肛瘘、肛窦炎、直肠脱垂、肠炎等，也会刺激产生分泌液并作用于肛周，诱发肛门瘙痒。

（2）饮食因素：辛辣的食品和调味品，如辣椒、胡椒、咖啡、浓茶等，食用过多都可以引起肛管和肛门皮肤刺激，诱发肛门瘙痒。

（3）精神与神经功能因素：如工作过度疲劳、过度焦虑、精神紧张都可以诱发或加重肛周湿疹，植物神经失调是发病的重要原因。

（4）过敏反应：患者因过敏体质在接触到过敏原后即可发病，如引发致敏的物品(香脂等化妆品、肥皂、人造纤维)、食物（鱼虾、浓茶、咖啡）或某些药物等均可诱发。

王绍昭主治医师介绍说：“清洁肛周，需要纠正2个误区：1、洗的次数越多越干净越好。其实过度的清洁会改变局部的生理状态，打乱肛管正常的分泌功能，且太多的逆行刺激，会使得肛管和直肠末端处于充血状态，长期下来反而容易患上肛肠疾病。正确的做法应该是每天洗1次，在自然状态下清洁，而且不要洗得太深，清洗肛门外周皮肤就好。2、用肥皂、沐浴露等清洗肛门。肛周皮肤为弱酸性且表面有脂层，大部分香皂为碱性，沐浴露中则含有的一些化学成分，它们会影响肛周皮肤的PH值，干扰酸碱平衡，再加上洗去脂层会使皮肤发干，长期下来可能会引起肛周瘙痒等不适。正确的做法是用温水洗就可以了。”

缓解肛门瘙痒的小妙招：

（1）保持愉快心情，避免焦虑、忧虑、过度紧张、压力大。

（2）注意饮食：多食绿色蔬菜、水果等富含纤维的食品，禁食或少食有刺激性或可诱发过敏反应的食品和调味品，如辛辣食品、海鲜、浓茶和咖啡、烈性酒等。

（3）注意肛周卫生：便后用温水洗净肛门，保持肛门皮肤清爽干净。不方便清洗肛门时，可以用湿厕纸而不用湿巾。

（4）避免不必要的刺激，如热水烫洗、肥皂水或沐浴露冲洗、暴力搔抓、过度清洗等一切破坏皮肤屏障的行为。

（5）避免乱用药物：建议到正规医院专科门诊检查与治疗，找不对正确的路子或乱用药物，病情只能越演越烈。

（6）积极治疗肛周其他疾病，如混合痔、肛裂、肛瘘等。

最后，王绍昭主治医师推荐凯发k8旗舰厅肛肠科，治疗肛周湿疹有特色：既有口服的中药或西药，又有多种外用药膏，再配合中药熏洗坐浴治疗，巩固疗效、防止复发，联合手术治疗，再加以正确的饮食、生活指导，多管齐下，严防疾病复发。