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68岁老人下咽癌右肺多发转移,肿瘤介入科“水隔离射频消融”显威
时间:2023-11-30 作者:肿瘤介入科 发布人:linan 点击量:0

任何一位肿瘤患者,最不愿意听到的词汇,可能就是“转移”。

今年68的金先生,2017年正月里被诊断为“下咽癌”,手术,化疗,定期复查,一切均按医生的要求进行。金先生说:“今年3月初,单位组织查体,发现肺上有结节,医生说可能是转移了,让我来大医院再看看。”

2021年3月16日,金先生在凯发k8旗舰厅进行颈部+胸部强化CT,提示“下咽癌术后,右肺多发结节,符合转移瘤CT表现”。

凯发k8旗舰厅肿瘤介入科主任为金先生解释说:“这就是肿瘤患者定期复查的重要性,可以在较早的阶段发现转移瘤。”

右肺多发转移瘤  哪种治疗方式好?

明确了诊断,接下来就是治疗问题。患者金先生及家人的情绪有些悲观:自从4年前被确诊下咽癌以来,经常地住院,不断地吃药,隔三差五地跑医院复查,这番折腾下来,身体状况并不好。

凯发k8旗舰厅肿瘤介入科手术医师介绍说:“患者体质较弱,有较长的糖尿病史,每天都通过注射胰岛素来控制血糖指标。选择哪一种方式来干扰肺叶上的多发转移瘤,对这位患者今后的生活质量非常关键。”

专家团队经过全面研究病情,确定为患者实施“经皮多发肺肿物消融术”。患者及家人全面了解这一方案之后,极为认可:创伤小,局部麻醉,把CT检查所有能发现的转移瘤进行射频消融,比较彻底,也比较安全。

患者家人说:“我们接受这一方案,另一个方面的考虑也是这个手术方案可重复,也就是说,今后过一段时间,如果又在其它部位发现了转移瘤,还可以继续进行类似的微创治疗。”


肿瘤介入治疗  并非没有风险

3月23日,凯发k8旗舰厅肿瘤介入科手术团队为患者金先生实施“经皮多发肺肿物消融术”。

在为患者实施消融术过程中,首先就要避免损伤重要血管及神经。另外,针对有2处结节靠近胸膜的难题,采用了水隔离技术,既保护了正常的重要组织,又对肺叶上的结节实现了完全消融。

科主任介绍说:“这位患者的消融术,很有代表性。临床上有很多可疑恶性肺小结节单发和多发患者,如果身体状况不能耐受外科手术,这种微创介入的消融术,就属于最佳方案。”


肿瘤精准治疗  选准治疗方式很关键

肿瘤的治疗方式有多种,究竟哪一种是最适合的?

在患者金先生的介入治疗过程中,有一个细节:消融针在CT引导下按照术前的设计路线穿刺至肺肿瘤部位,实施消融治疗之后,再次CT扫描,见肿物周围磨玻璃影。

对此,主任进一步解释说:“消融治疗之后,再次CT扫描所看到的这个状态,专业的描述可称之为‘覆盖肿物,消融完全’,什么意思呢?就是我们此前的射频消融操作,便肿物组织发生了变化。这就是介入治疗手段在肿瘤精准治疗理念的体现,准确选择具体部位进行治疗,并能够准确监测治疗的程度及效果,这也是肿瘤微创介入治疗的优势所在。”


附:肿瘤微创介入诊疗范围


1、恶性肿瘤的灌注化疗、栓塞、微波消融、冷冻消融、放射粒子植入等综合介入治疗;

2、肝血管瘤、多囊肝、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤病、肾错构瘤等良性肿瘤的栓塞和或消融治疗;

3、非血管性管腔狭窄或梗阻性病变(食道、胃肠道、气管及胆道等)的介入治疗;

4、血管性管腔狭窄(上/下腔静脉阻塞综合征、布加综合征、肾动脉狭窄等)和血管畸形(肺动静脉瘘、遗传性毛细血管扩张症、各器官假性动脉瘤)的介入治疗;

5、脑胶质瘤、脑转移瘤的穿刺活检及综合介入治疗;

6、骨转移瘤及骨原发恶性肿瘤的栓塞、消融、放射性粒子植入及骨水泥成形术;

7、各实质性脏器及部分空腔脏器占位性病变的穿刺活检;各胸腔、腹腔、盆腔积液及肝、肾、子宫附件囊肿、脓肿的引流及硬化治疗;

8、急性、亚急性门静脉、肠系膜上静脉血栓的介入治疗;

9、肝硬化门静脉高压、区域性门脉高压及其并发症(食管胃底静脉出血、大量腹水)的综合介入治疗;

10、原发性肝癌术前降期治疗、术后栓塞治疗;门静脉栓塞后手术桥接治疗;门静脉癌栓的栓塞、消融、粒子条植入治疗;

11、各种腔道肿瘤的射频导管及光动力治疗;各种淋巴漏的造影诊断及介入治疗;

12、咯血、呕血、便血、尿血、产后出血、肿瘤性出血、术后出血、创伤性出血、肝破裂、脾破裂、肾挫伤出血等出血介入诊治。

13、部分性脾栓塞术及食道胃底静脉断流术;

14、输液港植入术(经颈内静脉、锁骨下静脉、头臂静脉、股静脉等);

15、肺动脉栓塞急诊置管抽吸及溶栓术;

16、前列腺增生超选择性前列腺动脉栓塞术,胃左动脉栓塞减重术;

17、肺结节同步活检加快速现场评价后消融术。

咨询电话:18100388017