【东院新闻】巨大肿瘤破溃，放疗配合全身免疫化疗出奇效！

现年71岁的李大爷，1年前罹患阴茎癌，曾做过肿物切除术，并做了2周期化疗，出院后一直自服中药。后来右侧腹股沟淋巴结持续增大，到今年5月初，已经形成巨大肿块并且表面皮肤破溃严重。李大爷痛苦万分，辗转省内多家医院，都认为肿瘤过大，表面已经破溃，无法接受抗肿瘤治疗。

经多方打听，李大爷来到山东第一医科大学附属中心医院东院区肿瘤科，接诊的是巩合义主任医师。查体发现右侧腹股沟肿块巨大，约7~8cm，表面已经严重破溃伴有恶臭，患者疼痛明显，行动不便。巩主任带领团队全面评估后，诊断为阴茎癌术后伴双侧腹股沟淋巴结转移，但肿块较大，没有再次手术指征，目前也不适合放疗，建议先做全身治疗。征求患者和家属意见后，于2023年6月1日起给予全身免疫联合化疗，1周期后肿块即较前缩小，3周期后明显缩小，破溃的表皮逐渐愈合，患者可自由走动。8月9日~9月20日给予双侧腹股沟转移淋巴结局部放疗，期间同步完成第4周期免疫联合化疗。放疗20次时腹股沟肿块已经基本消失。至此，李大爷一家非常感激巩主任团队，没想到效果这么好。

巩合义主任介绍：“对于复发肿瘤，特别是局部肿瘤负荷较大的，可以在全身治疗的基础上进行局部放疗，不仅可以有效地控制可能存在的远处转移，还能起到局部止血、止痛的效果，这叫“先大后小，锦上添花”。”

我院放疗采用先进的影像引导放疗，可以实现对肿瘤的精准治疗，误差不超过1毫米，同时能最大限度地保护周围正常组织的功能和完整性，疗效好，副作用小。特别是对于这种肿瘤破溃甚至出血的患者，单纯对症治疗或中药无法解决根本问题，在身体耐受的情况下，及时有效地进行抗肿瘤治疗才能治标又治本，才能控制肿瘤生长甚至治愈肿瘤。

*图示患者肿物治疗前后核磁显示