您好,欢迎来到凯发k8旗舰厅!

您现在的位置: 首页 >科室导航_中心院区 >手术科室 >心外科

心外科 (市级临床重点专科)

科室简介

心外科主要开展小儿先天性心脏病的诊疗和成人冠心、瓣膜疾病的诊疗;
  手术涵盖了:
  婴幼儿先天性心脏病
  主要手术方式包括动脉导管未闭结扎术,房间隔缺损修补术,室间隔缺损修补术,法乐氏四联症根治术,法乐氏三联症根治术,部分或完全型心内膜垫缺损矫治术,部分或完全性肺静脉异位引流矫治术,右室双出口矫治术,大动脉调转术,三尖瓣闭锁或单心室的双向格林或全腔静脉-肺动脉吻合术,三尖瓣下移畸形的矫治术,单侧肺动脉起源异常的矫治术,室间隔缺损合并主动脉缩窄的一期矫治术,主动脉弓中断矫治术以及复杂先心病的分流或肺动脉束带术等各类心外科手术。
  介入治疗治疗包括:
  应用DSA(数字化减影血管造影术)进行介入治疗为心脏病及心血管疾病诊断和治疗开辟了一个新的领域。手术方式包括:
  1、冠状动脉造影及支架植入;
  2、先天性心脏病如动脉导管封堵术、房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术、肺动脉瓣球囊扩张术;
  3、肺动脉支架置入、主-肺侧支循环封堵、Fontan术后留窗封堵、肺动脉左房漏封堵;
  4、心脏主动脉夹层支架腔内隔绝术;
  成人冠心病、瓣膜疾病及大血管疾病
  手术方式包括冠心病冠状动脉旁路移植术、瓣膜成形及置换术、常见及复杂先天性心脏病矫治手术、大血管病如升主动脉替换、主动脉弓替换、降主动脉替换,心脏移植等。全年手术量300-500余例,成功率达99%。
  心外科联合中国红十字基金会、山东广播电视台等单在全省17地市开展免费救助先天性心脏病儿童活动,符合手术条件的0-14岁先心病儿童均可申请救助。
  先心病申请救助电话 13325108289

查看更多>>
出诊信息
星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 星期六 星期日
上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午 上午 下午
专科
专科
专科
科室动态
查看更多+
新年“心”希望|回家过年 3800公里来济求医的危重先心病宝宝康复出院
新年“心”希望|回家过年 3800公里来济求医的危重先心病宝宝康复出院

2月8日(大年二十九),济南的年味愈发浓郁。随着新春佳节的到来,还有另一个好消息:今天,西藏危重先心病患儿乐乐(化名)顺利出院,在父母的陪伴下踏上返乡过年的旅程。


6个月宝宝患危重先心病

紧急转运济南手术治疗


出院时,凯发k8旗舰厅心外科主任张锋泉和科室医护人员来到病房,看望乐乐一家,嘱咐出院后的注意事项,并为他们送上美好祝福。

此时的乐乐精神比原来好了很多,嘴唇已经没有了原来的紫绀色,妈妈还给她扎上了漂亮的小辫子,小家伙睁着大大的眼睛好奇地看望着医护人员,丝毫看不出是刚做过心脏大手术的孩子。“感谢中心医院和日喀则卫健委对他们一家的帮助,他们对我们的好,我也会永远放在心上”。行程3000多公里的就医之路,有了一个好结果,让朴实的乐乐妈妈有说不完的感谢,并为医院心外科献上了锦旗。

6个月大的女童乐乐(化名)是一名先天性心脏病患儿,出生于西藏日喀则,比其他同龄的宝宝相比更为瘦小,心脏超声诊断为巨大室间隔缺损、重度肺动脉高压。乐乐越来越重的呼吸憋喘,让乐乐的父母感觉到不能再拖了,必须尽快接受手术治疗。受当地医疗条件限制,去哪儿手术、如何手术、高昂的治疗费等一系列问题让这个家庭陷入了困境。

凯发k8旗舰厅作为中国红十字基金会先心病诊治定点单位,已多年在日喀则开展先心病患儿免费手术治疗,乐乐的父母通过既往在该院接受治疗的先心病患儿家属介绍,与中心医院心外科张鹏飞医生取得联系,根据心脏超声结果和乐乐的症状,建议尽快手术治疗。但乐乐的家里人口多,收入较少,经济压力还是比较大的,新一年度的先心病救助项目尚未启动,可孩子的病情不能等,张鹏飞医生立即把乐乐的情况向院领导和日喀则市卫生健康委进行汇报,经过两地领导的共同协商,最终妥善解决了乐乐的治疗费用,并报销他们往返的路费,住院期间医院为他们免费提供伙食。乐乐的父母得到这一消息后,心里无比激动。

一切安排妥当,1月6日下午,乐乐和她的父母抵达了济南遥墙机场,在心外科主任医师宁岩松和主治医师张鹏飞的陪同下,顺利入住到凯发k8旗舰厅心外科病房。乐乐母亲表示,通过这一路上和医生的交流,她对女儿未来的治疗充满了期待,乐乐的“补’心‘之路”也就此启程。


年龄小体重轻病情复杂

主治医生团队成功“补”心


经过长途跋涉,加上两地温差较大,乐乐由于感冒导致肺部感染,入院查体后,心外科专家团队认为暂时没有达到最佳的手术条件。宁岩松积极给予药物对症治疗。在经过一周多的治疗后,1月16日检查结果显示,乐乐具备外科手术指征。

“通过检查发现,乐乐的室间隔缺损较大,缺损位置位于两大动脉圆锥下,造成了动力型肺动脉高压”。宁岩松解释,室间隔缺损是指两个心室之间有缝隙或孔洞,就如同两个屋子之间的墙上出现了一个“窟窿”,是最为常见的先天性心脏病。

室间隔缺损越大,造成的肺动脉压力越高,术后越不容易恢复,加之乐乐年仅6个月大,体重轻,麻醉诱导比较困难,还有乐乐主动脉发育不良,建立体外循环造成了一定难度,一道道难题摆在了医疗团队面前。

经过宁岩松团队多次讨论,乐乐的手术方案终于敲定。在与家属沟通后,1月17日下午,一场与病魔博弈的马拉松在中心医院手术室拉开了帷幕。根据前期的手术方案,宁岩松团队迎难而上,团队先建立好体外循环管路,将回流入心脏的血液引到体外循环机,经过人工心肺机氧合的血液通过体外循环进入身体各个器官,建立体外循环完好,手术进入关键阶段——修补心脏。切开肺动脉,宁岩松精准找到乐乐的室间隔上长达一厘米的缺口,随后用缝线熟练“补心”,缝合心脏切口后,开放主动脉,心脏恢复跳动......专家团队凭借精湛的技术和丰富的经验,顺利填补了乐乐室间隔缺损,完成了“补心”手术。

今后,乐乐小小的胸膛里,也有了一颗有力跳动的正常心脏,开始她“新”的生活。


4年筛查3000余名儿童

公益行动点燃“心”希望


对于凯发k8旗舰厅来说,像救治危重先心病乐乐的暖心故事并不是个例、孤例。近年来,每年都有一批西藏先心病患儿在凯发k8旗舰厅获得免费救治。救治先心病儿童的爱心工程,也成了医院公益行动的一张名片。

据了解,先天性心脏病是胚胎时期心脏发育异常所致的畸形疾病,是婴幼儿中的常见病、多发病。根据相关统计,在我国每年每1000名新生儿中,就有6-8名患有不同程度的先天性心脏病。就目前医疗水平而言,99%以上的患儿通过手术治疗,可以像正常孩子一样生活。由于部分患儿家长对先心病认识不足,部分家庭因病致贫、因病返贫,也导致了大多数先心病儿童生活质量严重下降,严重者错失手术时机,甚至危及生命。

西藏日喀则市地处高寒地区,先心病高发且缺乏治疗条件,很多患儿就医不便。4年来,心外科团队5名专家先后进藏,为3000余名儿童进行筛查,为80名患儿进行手术,减免手术费用200余万元,让80名西藏先心病患儿重获新生。这其中包括完全型心内膜垫缺损、法洛四联症合并冠状动脉起源异常、先天性瓣膜发育畸形合并降主动脉缩窄等复杂先心病患儿,刷新了省内疑难复杂心脏病手术的难度纪录,其中1名罕见先天性心脏结构畸形患儿的手术治疗为国内首例。

“2024年,我们也计划在西藏、新疆开展先心病筛查项目,救助更多的先心病患儿。”宁岩松表示,他们将继续做深做实先心病爱心救治公益活动,为更多患儿提供优质医疗服务。



第10例“人工心脏”患者出院——凯发k8旗舰厅省内首家突破10例“人工心脏”手术
第10例“人工心脏”患者出院——凯发k8旗舰厅省内首家突破10例“人工心脏”手术

2月6日上午,60岁的李先生与凯发k8旗舰厅心外科团队告别,准备出院回家过年。李先生是凯发k8旗舰厅心外科实施的第10例“人工心脏”植入手术患者。至此,凯发k8旗舰厅成为山东省首家突破10例“人工心脏”手术的医院,代表了省内领先的心脏外科手术水平。

作为一名扩张型心肌病患者,李先生已经被重度心衰困扰了4年之久。自2019年3月中旬确诊扩张型心肌病以来,李先生先后在济南的4家大医院接受药物治疗,病情时好时坏。2023年10月初,因为在外出劳动时突然晕倒,李先生住进凯发k8旗舰厅心内科,在满艺龙主治医师的介绍下,充分认识到实施“人工心脏”手术的必要性。

“任何一位重度心力衰竭患者,只要还能忍受,通常就会继续拖延、忍耐下去。”2023年11月底,患者李先生在凯发k8旗舰厅住院一段时间后,感觉还可以,就出院回家了。李先生说:“也看了几个换上人工心脏的病友,状态是挺好,但我还是觉得能不换就不换呀,再说,毕竟是一笔不小的开支,不得不掂量掂量。”

不过,越来越重的病情,也容不得李先生在家掂量太久。今年1月5日,李先生因为严重的胸闷、憋气并频繁出现黑蒙,再次住进凯发k8旗舰厅。心外科副主任医师李海杰介绍:“入院第5天,患者突发室颤,意识全无,幸亏是发生在医院内,医务人员快速抢救,算是死里逃生。如果是在家中发病,可能连送到医院抢救的机会都没有。另外,患者的左心室巨大,已经超过84mm,正常为55mm以内,这是扩张型心肌病患者的主要特点。再一个指征,患者的心脏摄血分数只有20%,这表明患者有随时死亡可能。”

1月9日,凯发k8旗舰厅心外科主任张锋泉团队为李先生实施“人工心脏”植入手术,术后康复顺利。

“换上这个人工心脏以后,最大的变化就是喘气匀和了,以前这好几年就是天天觉得胸闷、憋气、堵得慌。”2月6日上午,李先生介绍说:“从现在的感受来说,应该早听张主任的建议,早做这个手术,没必要拖上这段时间,人又遭罪,还差一点死了,最终还是做了这个手术,何必呢?今天能出院回家过年,非常感激张主任,非常感谢凯发k8旗舰厅。”

据心外科张锋泉主任介绍,目前第11例人工心脏”植入手术患者也在康复当中,2年时间,11例“人工心脏”植入手术,凯发k8旗舰厅在终末期心力衰竭治疗领域成为省内“领跑者”。作为治疗终末期心力衰竭的一种新方法,“人工心脏”植入手术比心脏移植手术更具备广泛开展的技术优势。通过“人工心脏”植入手术,更多的终末期心力衰竭患者可以回归正常的生活,体现了医学领域科技创新在治疗疑难危重心脏疾病方面的重大进步。

张锋泉主任强调:“全国有1300万名心衰患者,其中,终末期心力衰竭超过100万名,但每年有机会获得心脏移植的患者仅900余名。也就是说,99.9%的终末期心力衰竭患者需要面对‘人工心脏’手术的问题。从我们为11名患者实施‘人工心脏’植入手术的感受而言,人工心脏技术是最好的替代方式,要相信科技创新的力量。同时,还有一点,当一名患者被确诊为心力竭之后,甚至在被医生建议考虑人工心脏的时候,理性的选择应该是越早做这个手术,后续的康复效果越好。”



第9例“人工心脏”患者顺利出院 凯发k8旗舰厅“人工心脏”技术省内领先
第9例“人工心脏”患者顺利出院 凯发k8旗舰厅“人工心脏”技术省内领先

12月27日上午,凯发k8旗舰厅心外科病房,49岁的李先生在家人陪同下办理出院手续,顺利出院回家。

作为凯发k8旗舰厅成功实施的第9例“人工心脏”患者,李先生极为感激:“做这个手术之前,发病最严重的一次是夏天,连续几天不停地咳血,当时感觉挺不过去了,要死了,医院也给下了病危通知。没想到,自从张主任37天前给我做了这个人工心脏手术,现在我又恢复到了4年前的状态。非常感谢中心医院的强大实力,感谢张主任给我第二次生命。”

患者自2019年11月中旬无明显原因及诱因出现阵发性胸痛、胸闷,伴咳嗽、咳痰,痰中带血,持续不缓解,到当地医院就诊,心脏超声检查考虑扩张型心肌病,急性心力衰竭,给予利尿改善心功能治疗。

据家人介绍,患者自发病以来,反复出现胸痛、胸闷、咳血,每间隔2-3月至医院就诊,诊断为扩张型心肌病、心力衰竭,行系统抗心衰治疗,效果欠佳。于2022年9月初,在当地医院行冠脉造影检查,见冠状动脉硬化,冠状动脉未见明显狭窄。2023年3月底,因咯血,在当地医院就诊,支气管镜检查到小孢根霉,诊断侵袭性毛霉病。在此期间,患者曾到北京的几家知名医院就诊,2023年10月27日,患者来到凯发k8旗舰厅心外科。

对于为何选择凯发k8旗舰厅,患者说:“从半年前开始,我们当地的医院,北京的医院,都建议我做心脏移植,我开始在网上关注这方面的消息,很快就知道山东省第一例人工心脏手术就是张主任做的,后来我仔细研究了凯发k8旗舰厅每一例人工心脏手术的公开报道,在我之前的8例人工心脏手术,对我的选择有很大的启发和帮助。”

2023年11月24日,张锋泉主任带领团队为患者李先生实施了左心辅助系统植入手术。术前,医院组织多学科会诊,共同全面评估患者情况。据张锋泉主任介绍,人们通俗的说法是“人工心脏”,它的正式称谓是植入式左心室辅助系统,纯国产,采用磁液悬浮技术,相当于以直流电源为动力的血泵,与心脏并联,承担起心脏的射血功能。

2023年10月27日住进凯发k8旗舰厅心外科之时,李先生全身水肿严重,不能自行活动。张锋泉主任解释说:“做这个‘人工心脏’手术之前,他为什么不能活动?心脏已经不具备把血液泵入动脉系统的能力,现在有了这个‘人工心脏’,可以替代心脏工作,暂时让他的心脏休养生息。‘人工心脏’的技术参数,可以根据患者心脏功能的恢复情况来调整。”

张锋泉主任团队自2022年1月15日成功实施山东省首例“人工心脏”植入手术至今,凯发k8旗舰厅已成为省内开展“人工心脏”植入手术最多的医院。12月27日上午,专程到心外科病房看望李先生的凯发k8旗舰厅院长宋勇峰教授介绍说:“作为治疗终末期心力衰竭的一种新方法,‘人工心脏’植入手术比心脏移植手术更具备广泛开展的技术优势。通过‘人工心脏’植入手术,更多的终末期心力衰竭患者可以回归正常的生活,体现了医学领域科技创新在治疗疑难危重心脏疾病方面的重大进步。”

2年时间,9例“人工心脏”植入手术,凯发k8旗舰厅在终末期心力衰竭治疗领域成为省内“领跑者”。张锋泉主任介绍说:“全国有1300万名心衰患者,其中,终末期心力衰竭超过100万名,但每年有机会获得心脏移植的患者仅900余名。也就是说,99.9%的终末期心力衰竭患者需要面对‘人工心脏’手术的问题。从我们为9名患者实施‘人工心脏’植入手术的感受而言,人工心脏技术是最好的替代方式,要相信科技创新的力量。同时,还有一点,当一名患者被确诊为心力竭之后,甚至在被医生建议考虑人工心脏的时候,理性的选择应该是越早做这个手术,后续的康复效果越好。”

在植入手术的时机选择问题上,张锋泉主任特别提到:“INTERMACS(美国国立卫生研究院-各机构间机械辅助循环支持协会)分级,一共7个等级,7级最轻,1级最重。为什么建议患者尽早做出这个选择?因为,心力衰竭患者从7级向1级发展的过程中,需要反复住院,病情越来越重,在此过程期间所消耗的医疗资源,甚至与‘人工心脏’植入手术相当,这是终末期心衰患者必须客观面对的现实问题。”



科室风采
查看更多+